Invulstrookje Kindermoestuin 2012, klik rechtsboven op afdrukken

............................................................................................................................ Inleveren op Fruitstraat 24 of 34, voor 6 april

naam: .................................................................................................................

adres: .................................................................................................................

mailadres:............................................................... leeftijd:.....................................

telefoonnummer: ................................................ voorkeursdag:.......................................

schoenmaat: ............ lievelingsgroente of bloem: ..................................................